Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение

В нашей жизни мы постоянно сталкиваемся с необходимостью бороться с вирусными инфекциями. Такие распространенные заболевания, как простуда, кишечный грипп, герпес или «ветрянка», вызываются вирусами. Чтобы бороться с этими болезнями, необходимо знать, какие средства помогут и как работают противовирусные препараты. В этом обзоре мы подробно рассмотрим виды противовирусных препаратов и как они действуют.

Вирусы не являются полноценными организмами, но, чтобы продолжать свое существование и размножаться, они вынуждены встраиваться в клетки зараженного организма. Внедрившись в клетку, вирус начинает вырабатывать свои белки, благодаря чему образуются новые вирусные тела. В то время как зараженная клетка погибает и разрушается, "агрессоры" продолжают заражать соседние клетки.

Сегодня уже известно более 500 видов вирусов, вызывающих заболевания человека, каждый из которых имеет множество подвидов - серотипов. Чтобы бороться с этими заболеваниями, многие противовирусные лекарства стимулируют собственный иммунитет. Они называются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами).

Противовирусные препараты прямого действия (ПППД) (англ. direct-acting antivirals - DAA) обеспечивают действие на структуры вируса и его размножение. Они появились сравнительно недавно, после того, как были расшифрованы биохимические механизмы жизнедеятельности вируса.

Создание эффективного противовирусного средства - задача нетривиальная, поскольку вирусы паразитируют внутри клеток, и как в этом случае уничтожить пришельца, не нанеся вреда организму хозяина? Народные средства, такие как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, не обладают антивирусными свойствами. В отличие от вирусов, которые паразитируют внутри клеток, фитонциды уничтожают бактерии, грибы, простейших.

Существует несколько типов противовирусных препаратов, многие из них направлены на конкретные виды вирусов. В России чаще всего используют клинико-фармакологическую классификацию, основанную на виде вируса, с которым борются препараты. Каждая группа противовирусных средств внутри классификации имеет свою узкую специализацию.

Так, противогриппозные препараты специфичны для серотипов Influenza A1, A2 и B. Ингибиторы М-2 каналов, такие как амантадин и римантадин, угнетают высвобождение вирусного генома в клетках, но штаммы вируса гриппа А стали резистентными к ним. Ингибиторы нейраминидазы, такие как осельтамивир и занамивир, блокируют активность нейраминидазы вирусов гриппа серотипов "A" и "B". Препараты интерферонов, такие как интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b в "Вифероне", стимулируют активность иммунной системы.

Противогерпетические и противоцитомегаловирусные препараты направлены на лечение вирусов герпеса человека 1-го, 2-го, 4-го и 5-го типов. Ингибиторы РНК/ДНК-полимеразы вирусов, такие как "Валцикон", "Зовиракс", "Гроприносин", "Изопринозин" и "Ферровир", блокируют ее действие. Препараты интерферонов, такие как "Герпферон" и "Генферон", также используются для борьбы с вирусами.

Противогепатитные препараты используются при лечении гепатитов B, C и D. Нуклеозидные ингибиторы РНК-зависимой РНК-полимеразы, такие как "Совальди", "Harvoni", "Epclusa", "Vosevi" и "Darvoni", блокируют ее действие. Ингибиторы протеазы белков NS3 и NS4A, такие как "Совриад" и "Викейра Пак", используются для борьбы с гепатитом С. Ингибиторы протеазы белка NS5A, такие как "Даклинза", эффективны в борьбе с гепатитом C.

Антиретровирусные препараты используются при лечении ВИЧ-инфекции. Нуклеозиды и ненуклеозиды ингибиторы обратной транскриптазы, такие как "Зиаген", "Видекс", "Зерит", "Стокрин", "Эфкур-600" и "Вирамун", блокируют ее действие. Ингибиторы протеазы, такие как "Реатаз", "Криксиван" и "Калетра", используются для борьбы с ВИЧ. Ингибиторы интегразы, такие как "Тивикай" и "Исентресс", предотвращают интеграцию ВИЧ в ДНК. Ингибиторы рецепторов, такие как "Целзентри", предотвращают специфические иммунные реакции.

В целом, противовирусные препараты специализированы и могут быть вредны для здоровых клеток хозяина. Иммуностимуляторы, такие как тилорон в "Амиксине", являются противовирусными препаратами неспецифичного действия, способными активизировать резервные силы организма для борьбы с различными вирусами и микроорганизмами. Важно учитывать, что мощные противовирусные препараты могут иметь побочные эффекты.

Как правило, выбрать противовирусное средство для ребенка достаточно трудно. Существуют мощные препараты, однако их использование ограничено по возрасту. С другой стороны, средства, которые рекомендованы с рождения, такие как «Оциллококцинум» и «Анаферон» для детей старше одного месяца, были объявлены Российской академией наук лженаучными.

Если рассмотреть примеры противовирусных препаратов, которые разрешены для детей, то список будет выглядеть следующим образом:

• До года: для лечения детей до одного года ограничьтесь интерферонами местного действия, такими как «Гриппферон», которые могут быть в виде капель или спреев в нос, а также в виде свечей, таких как «Виферон» или «Генферон Лайт».
• С года: к уже упомянутым препаратам можно добавить «Тамифлю» или другие аналоги.
• С двух лет: детям можно давать суспензию (25 мг) «Арбидол».
• С трех лет: можно использовать «Арбидол» в дозировке 50 мг.
• С четырех лет: допустимо использовать «Циклоферон».
• С пяти лет: можно использовать «Релензу».
• С семи лет: возможно применение препаратов «Амиксин» и «Ингавирин».

Ограничения возраста могут связаны не только с составом препарата, но и с его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются для детей до трех лет, а капсулы – до семи лет.

Таким образом, выбор эффективного противовирусного средства для детей не является простой задачей, учитывая многообразие лекарств от простуды. При выборе препарата важно обращать внимание не только на возрастные ограничения и стоимость, но также на список показаний и противопоказаний, чтобы средство не только было эффективным, но и безопасным.

Фото: freepik.com