Хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен уже давно не являются болезнями, характерными только для пожилого возраста. На сегодняшний день эти заболевания все больше «молодеют». Очень часто причиной такого распространения является малоподвижный образ жизни у жителей современных городов. Их работа связана с длительным сидением, а недостаток физических нагрузок и неправильное питание возможно только усугубляет ситуацию, становясь как бы факторами, вызывающими развитие этих неприятных заболеваний.

Какое лекарство для вен будет наиболее эффективным? Этот вопрос часто волнует людей, страдающих от варикозной болезни (некоторые часто называют ее "варикозом") и ХВН. Особенно актуально это для молодых женщин, которые придают большое значение красоте и здоровью своих ног. Симптомы варикоза и ХВН могут включать судороги и отечность ног, усталость и боли в конечностях. Однако своевременное лечение может предотвратить развитие болезни и осложнений, таких как венозный тромбоз. Этому сложно управлять, если начнать лечение позднее. Поэтому важно начать лечение при появлении даже незначительных симптомов. Кроме того, не менее важно правильно выбрать подход к лечению, чтобы справиться со всеми нарушениями системы венозного кровообращения, вызванными варикозом.

Напомним, что в Российской Федерации примерно 30 миллионов человек страдают от патологий ХВН, причем от 35 до 60% из них работоспособного возраста.

Для лечения варикоза (внутреннего) можно использовать различные препараты. Мы составили список из пяти наиболее популярных и широкоизвестных безрецептурных венотонизирующих препаратов, которые используются потребителями.

Хотя на самом деле таких препаратов гораздо больше, но в этом списке мы рассмотрим только наиболее известные и популярные среди больных варикозом.

Одними из наиболее эффективных ангипротекторов являются монопрепараты - медикаменты, которые содержат только один вид активного вещества. Один из таких препаратов - «Детралекс». Данный медикамент основан на флавоноидах, таких как диосмин и гесперидин, которые производятся из плодов цитрусовых. «Детралекс» имеет венотонизирующий эффект и производится в виде таблеток объемом 500 мг или 1000 мг, а также в виде суспензии с 1000 мг/10 мл.

Как правило, в случае венозно-лимфатической недостаточности, препарат принимается во время еды - 2 таблетки размером 500 мг в день (1 в течение дня и 1 вечером) или 1 таблетка/саше объемом 1000 мг (прием утром). Длительность курса определяется врачом, но как правило, составляет от 2 до 12 месяцев. Цена лечения «Детралексом» сильно варьируется в зависимости от длительности курса и составит от 2200 рублей и выше.

Прежде чем начать принимать данный препарат, следует ознакомиться с его противопоказаниями, такими как повышенная чувствительность к активным компонентам препарата и грудное вскармливание. Как и многие другие препараты, у «Детралекса» могут быть побочные эффекты, которые на разных этапах терапии могут проявляться по-разному. К частым побочным эффектам относятся: диарея, тошнота, рвота и диспепсия. К редким побочным эффектам: колиты, головокружение, головная боль, общее недомогание, сыпь, крапивница, зуд, а также изолированный отек лица, губ, век, боль в животе. Очень редкие эффекты включают ангионевротический отек. У препарата имеется Регистрационное удостоверение № ЛП-003635 от 17.05.2016 г. в Государственном реестре лекарственных средств.

Препарат «Венарус» содержит главными действующими веществами гесперидин и диосмин. Его можно приобрести в виде таблеток, дозированных в 500 мг или 1000 мг. Количество таблеток в упаковке может составлять 30 или 60 штук. Рекомендуется принимать по 1 таблетке 1000 мг или 2 таблетки по 500 мг в сутки во время еды в течение от 2 до 12 месяцев. Упаковка, содержащая 30 таблеток по 500 мг, стоит около 500 рублей. Стоимость всего курса может колебаться в пределах от 2000 до 12 000 рублей.

Препарат не рекомендуется при повышенной чувствительности к активным или вспомогательным компонентам, а также при грудном вскармливании. Побочные эффекты могут проявляться в виде общего недомогания, головокружения, головной боли, сыпи, крапивницы, зуда, а также диспепсии, диареи, тошноты, рвоты (в большинстве случаев). Изолированный отек лица, губ и век, боль в животе, ангионевротический отек встречаются значительно реже. Препарат был зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-003561 от 21.11.2016 г.

"Флебодиа 600" - это лекарственный препарат в форме таблеток, который содержит тот же флавоноид диосмин, что и "Детралекс". Его действие также схоже с действием описанного аналога. Однако, "Флебодиа 600" имеет свои преимущества, такие как удобство использования - достаточно принимать по одной таблетке утром натощак один раз в день в течение двух месяцев. Суточная дозировка составляет 600 мг флавоноидов. Одна упаковка препарата содержит от 15 до 90 таблеток и стоит приблизительно 500 рублей за упаковку из 15 штук, что выгоднее, чем стоимость "Детралекса". Для одного двухмесячного курса потребуется около 2000 рублей. Препарат имеет регистрационное удостоверение № П N016081/01 и зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств.

Препарат «Троксевазин» относится к группе ангиопротекторов и содержит в своем составе действующее вещество троксерутин. Лекарство производится в капсулах, каждая из которых содержит 300 мг троксерутина. Рекомендуется принимать по одной капсуле внутрь три раза в день во время еды на протяжении трех-четырех недель. Стоимость упаковки на 50 капсул составляет приблизительно 300 рублей, а стоимость курса лечения колеблется в среднем от 500 до 800 рублей.

Препарат имеет ряд противопоказаний при язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, а также хроническом гастрите в фазе обострения. Другими противопоказаниями являются непереносимость компонентов препарата и первый триместр беременности. Применение препарата требует осторожности при почечной недостаточности и у детей до 15 лет.

Если речь идет о беременных, то «Троксевазин» не рекомендуется применять во втором и третьем триместре, а также при грудном вскармливании. Однако в некоторых случаях, когда ожидаемая польза преобладает над возможным риском для плода и ребенка, применение препарата может быть допустимым. Возможны побочные эффекты, такие как аллергические реакции, головная боль, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, изжога, диарея и «приливы» крови к лицу. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером П N012713/02 от 01.08.2017 г.

Существует группа лекарств, называемых комбинированными венотониками, которые предназначены для лечения варикоза. Они содержат несколько активных ангиопротекторов и оказывают комплексный эффект на различных этапах заболевания. Среди них единственный лекарственный комплекс на российском рынке под названием "АНГИОНОРМ".

Этот препарат сочетает в себе позитивные свойства разных лекарств и уникальной разработки отечественных ученых. Он содержит флавоноиды, укрепленные экстрактом шиповника, экстракт боярышника, конский каштан, который богат эсцином, и солодку. Препарат уменьшает проницаемость и хрупкость кровеносных сосудов, улучшает физическую работоспособность, снижает болевые ощущения и оказывает стресс-протекторное действие.

Однако препарат "АНГИОНОРМ" имеет некоторые противопоказания. Использование препарата не рекомендуется детям до 18 лет, при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата, а также при тяжелых хронических заболеваниях почек, печени и ЖКТ с нарушением их функций. Он также не рекомендуется при беременности и в период грудного вскармливания.

Удобная упаковка "АНГИОНОРМ" на 100 таблеток хватит на рекомендуемый курс лечения до трех недель, а ее стоимость — всего около 450 рублей. Розничная стоимость курса лечения препаратом "АНГИОНОРМ" — одна из самых низких на отечественном рынке венотоников в таблетках.

Если вы уже в группе риска по развитию варикозной болезни, рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце и не сидеть по несколько часов в одном положении. Важно почаще ходить пешком или использовать лестницу вместо лифта, если вы живете на верхнем этаже. Снизить опасность развития варикозной болезни можно только изменив свой образ жизни.

Иногда люди не обращают внимания на первые признаки заболевания, считая их незначительными. Однако, такие симптомы могут быть ключевыми на ранних стадиях болезни. Какие же признаки стоит отметить?

Первый признак, на который следует обратить внимание, - отеки лодыжек, стоп и нижней части голеней. Они указывают на наличие застойных явлений в сосудах и приводят к тому, что плазма крови начинает проникать в ткани через стенки мелких капилляров. Часто окинутые чувством распирания, эти отеки, как правило, возникают к вечеру.

Еще одним знаком, на который следует обратить внимание, являются сосудистые «сеточки» или «звездочки», которые могут появиться на коже. Они называются телеангиоэктазиями.

Парестезии - это еще один знак того, что может происходить что-то необычное. Речь идет о периодическом онемении, покалывании и жжении в ногах, что часто наблюдается после длительных статических нагрузок на нижние конечности.

Ночные судороги могут также быть первым сигналом заболевания. Они могут возникнуть из-за застоя крови в венах ног, и вынуждают организм производить болезненные напряжения мышц, чтобы протолкнуть кровь по сосудам вверх.

Постоянное чувство усталости в ногах является одним из признаков развития варикоза. Если болезнь не лечить на ранних стадиях, то в дальнейшем возможно появление крупных вен, которые формируют узлы и извиваются под кожей. Трофические нарушения, которые сопровождают варикоз и ХВН, могут привести к сухости и гиперпигментации кожи ног, ее истончению и постоянному зуду. Еще одним из осложнений заболевания являются трофические язвы, трофический дерматит, экземы, острый тромбофлебит и тромбоэмболия легочной артерии.

Терапия заболеваний вен направлена на устранение причин возникновения заболевания, облегчение состояния и коррекцию осложнений на поздних стадиях. Одним из методов лечения является компрессионная терапия, которая основана на использовании специализированного медицинского трикотажа или эластичных бинтов. Они плотно и равномерно облегают голень и бедро пациента, сужая просветы поверхностных вен. Это позволяет снизить нагрузку на стенки вен, уменьшить вероятность их растягивания и истончения, а также убрать риск возникновения тромбов. Кроме того, эти изделия помогают облегчить физическое состояние больного, уменьшая распирающие боли и постоянное чувство тяжести в ногах.

Хирургические методы лечения применяются на поздних стадиях заболевания. Флебэктомия – это один из методов лечения, который предполагает удаление расширенных поверхностных вен в случаях, когда другие методы оказались неэффективными. Склеротерапия является схожим методом лечения, однако при этом вена не удаляется с помощью хирургических инструментов, а закрывается с помощью специальных препаратов. После введения препарата в вену, его стенки склеиваются, что приводит к остановке кровотока в вене.

В ходе лечения и профилактики варикоза основным методом является медикаментозная терапия. Однако, ее эффективность повышается в сочетании с другими методами, такими как коррекция образа жизни, гимнастика, диета, а также компрессионный трикотаж. Такой комплексный подход позволяет оказывать максимальное воздействие на причину возникновения варикоза, а также уменьшить его симптомы, включая боли, тяжесть, отеки и судороги в ногах.

Сегодня в современном медикаментозном лечении и профилактике варикоза системные венотонизирующие препараты занимают ведущую роль. Они принимаются перорально и направлены на коррекцию нарушений в работе системы венозного кровообращения. Такие нарушения, как нарушение венозного тонуса, ослабление и истончение стенок сосудов, а также сгущение крови, являются причиной развития варикоза. Механизм действия данных препаратов направлен на устранение этих нарушений, что способствует эффективной лечебной и профилактической деятельности.

Системные венотоники - это группа препаратов, которые обладают системным лечебным эффектом и способствуют оздоровлению сосудов по всему организму, воздействуя на венозную систему в целом. Это отличает их от наружных венотоников в форме гелей и мазей, которые действуют в месте нанесения и имеют непродолжительный эффект.

Системные венотоники в основном получены из лекарственного растительного сырья, так как компоненты растительного происхождения являются наиболее активными ангиопротекторами. Это флавоноиды (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин, рутин и другие), экстракт конского каштана (содержащий эсцин), экстракт шиповника (содержащий витамин С) и другие.

Все системные венотоники могут быть разделены на монопрепараты, содержащие только один активный ангиопротектор, и комбинированные, содержащие несколько активных ангиопротекторов. Комбинированные венотоники способны оказывать все необходимые действия в одной таблетке, такие как венотонизирующее, ангиопротекторное (укрепление стенок вен и капилляров) и антиагрегантное (снижение вязкости крови).

Системные венотоники имеют более выраженный и продолжительный эффект на симптомы варикоза, чем наружные венотоники в форме гелей и мазей. Преимуществом комбинированных венотоников является то, что они объединяют в себе несколько активных ангиопротекторов, чтобы можно было назначить один препарат, который оказывает все необходимые действия для лечения варикоза.

Биофлавоноиды и их роль в профилактике варикоза

Изучение биофлавоноидов началось в конце 90-х годов, когда исследование «французского парадокса» привлекло внимание к этим веществам. Причиной стало масштабное исследование, которое выявило, что французы страдают атеросклерозом значительно реже, чем жители других европейских стран. Возможным объяснением стало употребление ими красного вина, содержащего большое количество флавоноидов.

Биофлавоноиды не только препятствуют развитию тромбов, но и оказывают венотонизирующее действие. На основе этого, ученые предполагают о возможности эффективного применения флавоноидов в терапии варикоза. Флавоноиды способны улучшать кровообращение, укреплять стенки кровеносных сосудов и предотвращать образование тромбов, что делает их одними из лучших средств профилактики варикоза.

Таким образом, стоит обратить внимание на продукты, богатые биофлавоноидами, такие как: цитрусовые, красное вино, ягоды, капуста и многие другие. Выбирая подходящий тип продукта, можно не только оздоровить свой организм в целом, но и защититься от такого неприятного заболевания, как варикоз.

Для лечения варикоза можно использовать и другие вспомогательные терапии. Одним из таких методов являются нестероидные противовоспалительные препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, диклофенак или растение Гинкго Билоба. Они помогают справиться со сопутствующими воспалительными процессами или уменьшить болевые ощущения в ногах при варикозе.

Также можно использовать наружные венотонизирующие средства в виде мазей, гелей и кремов. Они позволяют уменьшить выраженность таких симптомов варикоза, как отечность, усталость и тяжесть ног. Среди них наиболее популярны гели и мази на основе гепарина, троксерутина и других компонентов.

В статье мы также рассмотрим системные венотонизирующие средства, представленные в виде таблеток.

Варикозная болезнь - распространенное заболевание, что приводит к тому, что большинство людей сталкивается с необходимостью выбора препаратов для ее лечения и профилактики. Однако, это нелегкая задача, и многие люди могут испытывать затруднения при выборе правильного препарата.

Важно понимать, что назначение любого лекарства должно осуществляться только врачом, и при лечении варикоза консультация специалиста - необходимость. Кроме того, врач должен быть обязательно проинформирован о всех принимаемых лекарствах, чтобы он мог назначить лечение, учитывающее сохранение терапевтического эффекта всех принимаемых пациентом препаратов.

В соответствии с флебологическими стандартами, которые приняты в России и Европе, для эффективной системной терапии варикоза необходим комплексный подход, описанный ранее в данной статье.

Ключевая роль в такой терапии принадлежит венотонизирующим средствам, которые способны восстановить работу клапанов кровеносных сосудов. В нормальных условиях кровь вен передвигается по направлению от нижней части тела вверх, противодействуя земной притяжению. Этот процесс происходит за счет сокращения мышц и физических нагрузок, а также благодаря наличию клапанов на внутренней поверхности стенок вены, которые не позволяют крови двигаться в обратном направлении. Однако под воздействием различных факторов такие клапаны могут ослабнуть и начать пропускать кровь в обратном направлении, что приводит к растяжению стенок поверхностных вен из-за скопления избыточного объема крови.

Другим важным действием в системной терапии является ангиопротекторное воздействие, которое направлено на восстановление эластичности растянувшихся венозных стенок и укрепление их. При патологическом сбросе крови сверху вниз, отеках и нарушениях трофики стенки сосудов истончаются и жидкость проникает в соседние ткани. Антиагрегантные средства направлены на борьбу против тромбических состояний и на восстановление реологических свойств крови, что позволяет снизить ее вязкость и риск образования тромбов.

В идеале системное венотонизирующее средство должно действовать комплексно, охватывая все аспекты проблемы варикоза, и не требовать дополнительного приема других препаратов. Такой подход позволяет сократить длительность лечения и оптимизировать расходы на лекарственные средства.

Фото: freepik.com