Особенности медицинской реабилитации инвалидов: государственные программы и услуги частных центров

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в мире состоит более 400 миллионов людей с ограниченными возможностями. Не имеет значения, какая именно стала причиной ограничений - врожденный дефект, травма или тяжелое заболевание. Каждый человек имеет право на полную и достойную жизнь. Главным предназначением реабилитации инвалидов является оказание помощи людям в преодолении трудностей, возникших в связи с их физическими ограничениями.

Медицина различает два основных направления работы с инвалидами - реабилитацию и абилитацию. Реабилитация - это набор мер, предназначенных для восстановления способностей человека к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация - процесс создания новых способностей и привычек, которых не было ранее. В обоих случаях цель заключается в улучшении качества жизни инвалидов и их бытовой и общественной адаптации.

Федеральный закон "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" гарантирует инвалидам бесплатную помощь в реабилитации и абилитации. В настоящее время множество государственных реабилитационных центров и санаториев функционируют по всей стране, а специализированные отделения также работают в больницах.

Согласно Федеральному реестру инвалидов (ФРИ), численность людей с постоянным расстройством функций организма, имеющих нарушение здоровья, составляла 11,96 миллионов человек на 1 мая 2019 года. Количество женщин (около 6,5 млн или 57% от общего числа) оказалось больше, чем мужчин (приблизительно 4,8 млн или 43%). Большинство людей, страдающих инвалидностью на территории России (более 7 миллионов человек), являются пожилыми людьми старше 60 лет. Около 85,9% граждан, использующих статус инвалида, получили его после перенесенного заболевания.

Помогая инвалидам, дефицит ресурсов по-прежнему является проблемой. В государственных реабилитационных центрах гораздо меньше мест, чем требуется. Сверх того, инвалиды порой вынуждены ждать несколько месяцев, прежде чем попасть в очередь, их ценное время теряется, поскольку успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!

Некоторую надежду может дать факт, что помимо государственных реабилитационных центров в России существуют множество частных медицинских учреждений подобного рода. Конечно, пациентам нужно будет оплатить программу реабилитации, но это также имеет свои преимущества: в частных центрах нет необходимости ждать освобождения места, и техническое оснащение частных реабилитационных центров обычно более современное и условия проживания в них в целом гораздо лучше. Важно также отметить, что конкретный срок лечения, как правило, определяется государством, в то время как в частных реабилитационных центрах люди могут получать помощь в течение столь большого количества времени, которое считают необходимым для достижения успешных результатов.

Федеральный реестр инвалидов сообщает, что на территории России существует порядка 1,4 миллиона первой группы инвалидности, 5,3 миллиона людей с второй группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона людей, положившихся в третью группу инвалидности.

Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры, направленной на восстановление навыков самообслуживания и развитие определенного алгоритма выполнения повседневных действий, которые не являются абстрактными, а представляют собой обычные бытовые действия.

Основная цель эрготерапии заключается в том, чтобы помочь людям, испытывающим трудности в самообслуживании, вернуться к обычной жизни и независимости. Она включает в себя комплекс упражнений, которые направлены на восстановление моторных и когнитивных функций, необходимых для выполнения различных бытовых задач.

Эрготерапия может быть эффективной для различных групп пациентов, включая людей, которые столкнулись с травмами или болезнями, которые затрудняют выполнение повседневных задач, а также для людей с психическими расстройствами и нарушениями развития.

Процедуры эрготерапии обычно проводятся в специально оборудованных комнатах, где пациентам предлагаются упражнения на занятиях. В некоторых случаях пациенты могут предъявлять определенные требования в отношении задач, на которые они хотят сосредоточиться, что позволяет индивидуализировать программы эрготерапии.

Более того, эрготерапия используется в качестве метода профилактики и реабилитации для людей, которые имеют повышенный риск для развития нарушений моторных и когнитивных функций. Она также может помочь людям социализироваться и увеличить их уверенность в себе, что способствует улучшению их качества жизни.

Физиотерапия представляет собой процедуры, основанные на лечебных методиках, использующих физические факторы, такие как магнитные поля, ультразвук, электричество, водолечение и различные прогревания. Эти методы могут значительно ускорить процесс восстановления тканей, улучшить кровообращение и снять отеки и болезненные ощущения.

Физиотерапия является важной составляющей в общем лечении многих заболеваний. Например, она часто применяется для лечения спортивных травм, артрита и других состояний, связанных с болевым синдромом.

Отдельные ведущие специалисты могут помочь разработать соответствующую программу лечения многих пациентов, используя физиотерапевтические методы. Эти процедуры могут значительно снизить боль и риск осложнений, связанных с некоторыми заболеваниями. Они также могут помочь быстрее вернуться к нормальной жизнедеятельности после операции или травмы.

В целом, физиотерапия - это действенный метод лечения, который может помочь многим людям справиться с различными здоровотворными проблемами.

Массаж является важным компонентом программы реабилитации людей с ограниченными возможностями, поскольку помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней, которые могут появиться, если пациент вынужден долго находиться в одном положении. Помимо этого, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрой работе обменных процессов в организме. Следовательно, проведение массажа является необходимым шагом для поддержания здоровья и улучшения качества жизни инвалидов.

Психотерапия как способ побороть инвалидность

Инвалидность – это сложное испытание для человека, которое может сопровождаться апатией, негативными эмоциями (плохое настроение, ангедония и даже депрессия). Иногда самостоятельно справиться с такими проблемами бывает невозможно. В этом случае на помощь приходит психотерапия. Она не только помогает принять текущее положение вещей, но и помогает пациенту определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью.

Групповая терапия может дать ощутимые результаты, поскольку в такой ситуации крайне важно понимать, что человек не один и его проблема не уникальна. Таким образом, психотерапия помогает инвалидам поверить в свои силы и рассмотреть свою жизнь с оптимистической стороны.

Индивидуальная программа реабилитации - что это и как ее разрабатывают?

Нет универсальных программ восстановления, каждый человек получает терапию индивидуально. Индивидуальная реабилитация для инвалидов - это единственный способ добиться успеха в восстановлении и адаптации к повседневной жизни. Специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) занимаются ее разработкой. Программа включает в себя медицинскую, социальную, профессиональную и психологическую реабилитацию. Чтобы получить государственную компенсацию за реабилитацию инвалидов, человек должен следовать индивидуальному плану. Однако, не все реабилитационные мероприятия являются бесплатными, государство берет на себя расходы только за те, которые включены в федеральный перечень. Остальные расходы на реабилитацию и техническое оборудование за инвалида или организацию, указываются в индивидуальной программе.

Важно!

Если средства реабилитации, указанные в индивидуальной программе, не могут быть предоставлены, инвалид может приобрести их самостоятельно или получить компенсацию в размере расходов на такую программу. Это также относится к техническому оборудованию и услугам.

Оказание услуг в рамках медицинской реабилитации для инвалидов регламентируется определенными порядками. Индивидуальная программа реабилитации разрабатывается на период одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов - на один или два года, либо до достижения 18-летнего возраста). Важно отметить, что программа должна содержать рекомендации по условиям и характеру занятости.

Если в процессе реабилитации необходимы изменения в программе, то оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу. Учреждение, осуществляющее медико-социальную экспертизу, направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. После получения выписки, соответствующие органы имеют три дня на составление списка мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, которые предоставляются инвалиду, освобождая его от оплаты в соответствии с федеральным перечнем. Кроме того, органы определяют сроки и исполнителей этих мероприятий.

Кто может рассчитывать на госпомощь при реабилитации и какие есть условия для этого?

Бесплатная реабилитация предоставляется людям с инвалидностью, которые не могут получать поддержку от своих родственников по объективным причинам. Эта помощь доступна при условии, что пенсия инвалида ниже прожиточного минимума. Также бесплатная реабилитация предоставляется инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже прожиточного минимума.

Для тех, чья пенсия или средний доход семьи превышает 100% от прожиточного минимума, но меньше чем 150% от него, существует возможность получения заметной скидки на услуги по реабилитации.

Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут получить бесплатное реабилитационное лечение при наличии соответствующих медицинских показаний и через фонд социального страхования согласно действующему законодательству.

Кроме того, в различных регионах России могут быть предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки для инвалидов. Например, в Тюменской области для инвалидов по зрению есть возможность получить путевки в коммерческий центр восстановительной реабилитации со скидкой на комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях. Это включает офтальмологические процедуры, лечебную физкультуру, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение письму и чтению по системе Брайля, компьютерной грамотности, адаптации к ориентированию и самостоятельному передвижению.

Для получения этой услуги нужно иметь паспорт, справку МСЭ об инвалидности, индивидуальную программу реабилитации с информацией о потребности в реабилитационных услугах, а также справку о необходимости путевки по форме 070/у-04, выдаваемую в поликлинике по месту жительства.

Некоторые благотворительные фонды также могут помочь инвалидам в оплате реабилитации, хотя количество жителей, проходящих реабилитацию льготными путевками в год, не слишком велико и составляет около 15 человек в год.

Частные реабилитационные центры - особенности работы

В рамках государственной программы бесплатной реабилитации, часто возникает множество бюрократических трудностей для получения необходимой помощи, которая может занять много времени. Однако, при наличии финансовых возможностей, лучше сразу обратиться в частный реабилитационный центр без лишних трат времени. Врачи и специалисты работающие в коммерческих центрах, обладают такой же высокой квалификацией, как и их коллеги из государственных учреждений, но материально-техническая база в частных центрах является более современной. Некоторые негосударственные центры способны по комфорту соответствовать хорошим отелям от трех до пяти звезд. Стоит заметить, что стоимость курса реабилитации в этих центрах может быть значительной, так как условия содержания в частных центрах напоминают гостиничные. Однако, во многих частных учреждениях поддерживается более доступный уровень цен на реабилитационный курс.

Чтобы записаться на курс реабилитации в коммерческих учреждениях, необходимо просто контактировать с центром. Специалисты могут разработать индивидуальную реабилитационную программу для пациента, учитывая его медицинские показания и уровень технической оснащенности центра.

Статья о виде реабилитации инвалидов

Существует несколько направлений комплексной реабилитации инвалидов:

• Социальная реабилитация направлена на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Это также включает психологическую адаптацию и восстановление навыков самообслуживания.
• Профессиональная реабилитация ориентирована на поддержку профессиональной карьеры. Это может включать получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, помощь в трудоустройстве, в том числе на специальных рабочих местах, и производственную адаптацию.
• Медицинская реабилитация включает все меры, направленные на восстановление или компенсацию функций, которые были утрачены из-за болезни или травмы. Эта часть реабилитации является наиболее важной, так как без нее социальное и профессиональное восстановление невозможны.
• Физкультурно-оздоровительные мероприятия - это также важный аспект реабилитации. В рамках них проводятся занятия спортом, которые специально адаптированы для инвалидов и их особенностей.

Медицинская реабилитация имеет целью улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями путем восстановления или компенсации их утраченных функций, преодоления болевого синдрома, а также оказания психологической помощи. В настоящее время медицинская реабилитация является комплексной отраслью медицины и включает в себя разнообразные направления работы.

Одним из направлений медицинской реабилитации является лечебная физическая культура и спорт. Специальные комплексы упражнений, подобранных индивидуально для каждого пациента, помогают укрепить мышечный корсет, улучшить координацию движений, вернуть гибкость и подвижность.

Еще одним важным направлением медицинской реабилитации является лечение психологических последствий заболеваний и травм. Работа психологов направлена на восстановление психологического здоровья пациента и оказание ему поддержки в период адаптации к новым условиям жизни.

Кроме того, медицинская реабилитация включает в себя лечение сопутствующих заболеваний, реставрацию речи и моторных функций, тренировку навыков самообслуживания и многие другие мероприятия. Все эти направления направлены на достижение общей цели - повышение качества жизни пациентов с ограниченными возможностями.

Инвалиды могут получить огромную пользу от санаторно-курортного лечения. Курорты, где можно принимать минеральные ванны и лечебные грязи, обладают поистине целительным действием. Они способны укрепить нервную систему, улучшить кровообращение, наладить работу внутренних органов и ускорить регенерацию тканей. Помимо процедур бальнеотерапии, пациенты могут получить дополнительные физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, занятия по двигательной адаптации и диетическую терапию. Кроме того, необходимо учитывать и психологический аспект. Инвалиды, которые редко покидают свой дом, могут испытывать острую нехватку общения. Изменение обстановки, атмосфера курорта и приятная компания могут значительно улучшить настроение пациента. Врачи считают, что позитивный настрой - это уже половина успеха в лечении.

Переписанный текст с сохранением структуры:

Сфера реконструктивной хирургии

В настоящее время сфера реабилитации стремительно развивается. Современная медицина дает возможность пациентам частично или даже полностью восстановить поврежденные органы с помощью хирургического вмешательства, возвращая им свободу передвижения. Реконструктивная хирургия помогает не только природным аномалиям, но и при устранении следствий травм или заболеваний. В список реконструктивных процедур также входят широко распространенные операции по эндопротезированию.

Протезирование: восстановление утраченной конечности

Иногда повреждения конечностей настолько серьезны, что их восстановление невозможно. В таких случаях применяется метод протезирования. Протез заменяет утраченную конечность, обеспечивая ее функциональность. Подбор протеза должен быть максимально тщательным, иначе он может стать причиной значительного дискомфорта и даже боли.

Ортезирование - это использование конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. Наиболее простые ортезы - это корсеты и шины. Однако в реабилитации часто используются более сложные конструкции, например, так называемые брейсы. Они представляют собой соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.

Интересно, что среди инвалидов России 499 450 человек - это молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.

Инвалидам медицинской помощи требуется особое внимание, чтобы повысить качество их жизни и обеспечить возможность самостоятельного существования. В этой связи, методы и средства медицинской реабилитации для успешного восстановления инвалидов, должны включать взаимодействие различных специалистов. Этот подход более эффективен, чем использование отдельных методов реабилитации. План мероприятий составляется индивидуально и включает в себя следующие процедуры:

• Психологические консультации для поддержки пациента в процессе реабилитации и повышения его мотивации к выздоровлению
• Физиотерапия для восстановления двигательных функций и сохранения мышечной массы
• Эрготерапия для развития навыков самообслуживания, социальной адаптации и профессиональной реабилитации
• Речевая терапия для улучшения коммуникации и понимания окружающей речи
• Массаж для улучшения кровообращения и расслабления мышц

Лечебную физкультуру можно использовать для улучшения состояния практически у всех, кто сталкивается с проблемами, связанными с ограниченной подвижностью. Механотерапия - это занятия на специальных тренажерах, которые способствуют особенно хорошим результатам. Лечебная физкультура позволяет выполнять мягкую работу с различными мышцами и суставами, не перегружая их, совершенствовать координацию и чувство равновесия, восстанавливать передвижение и точность движений.

Фото: freepik.com