В настоящее время гастрит является одним из наиболее распространенных заболеваний. К сожалению, этот диагноз может привести к ограничениям в удовольствии от употребления различных блюд. Многие продукты запрещены при заболеваниях желудка, а употребление ряда других продуктов ограничено. Что же можно есть при гастрите, в зависимости от типа и характера течения заболевания? Возможно ли время от времени отступать от диеты, рекомендованной врачом, и какие последствия такого поведения могут возникнуть?

Рекомендации по питанию при гастрите с повышенной кислотностью

Гиперацидный гастрит требует соблюдения стола №1, который представляет собой диету с оптимальным балансом питательных веществ и высокой энергетической ценностью. Из рациона следует исключить продукты, которые агрессивно воздействуют на слизистую желудка и увеличивают секрецию соляной кислоты. Также не рекомендуется потреблять чересчур горячую или холодную пищу. На столе №1 основу составляют легкоперевариваемые продукты.

Рацион следует разбивать на 5-6 приемов пищи, ограничивая объем порций. Длительность диеты устанавливает гастроэнтеролог. Основные задачи в данном случае - уменьшение секреции кислоты, исключение агрессивного воздействия на слизистую желудка, улучшение моторной функции ЖКТ, снятие воспалительных процессов и активизация регенеративных процессов.

Стол №1 показан при умеренных обострениях хронического гиперацидного гастрита и язве желудка, а также на этапе выздоровления после острого гастрита. Пропорция белков, жиров и углеводов в диете данного типа составляет 1:1:4.

Чтобы уменьшить обострение гастрита с повышенной кислотностью, необходимо включить в рацион отварные и паровые блюда. В строгом режиме рекомендуется принимать пищу только в протертом виде, а количество соли должно быть не более 10 г в день.

Список рекомендуемых продуктов включает овсяную, рисовую, манную, гречневую кашу (в том числе молочные), макароны и вермишель. Допустимо употребление нежирного мяса и рыбы в виде паровых тефтелей, котлет и фрикаделек. На стадии выздоровления нежные мясо и рыбу можно варить цельным куском. Разрешенные овощи - картофель, тыква, кабачки, цветная капуста, морковь, свекла, а из фруктов – свежие и печеные абрикосы, персики, и бананы.

Среди молочных продуктов можно употреблять молоко и сливки, простоквашу, свежий творог, творожные запеканки и сырники. Допускается употребление некислого кефира.

Первые разрешенные блюда - супы-пюре из овощей, молочные супы с измельченными овощами, крупами. Яйца можно готовить паровым способом или варить всмятку. Допустимы черствый белый хлеб, печенье из затяжного теста. В список безопасных сладостей входят кисели (молочные и фруктовые), муссы, желе, зефир, пастила, варенье из сладких фруктов.

Следует исключать мясо и рыбу с высоким содержанием жира, копчености, консервы (промышленные и домашние), острые закуски, соусы и специи, жареные блюда. Также не допускается употребление кислых фруктов и овощей, плодов с большим содержанием клетчатки, кофе, газированных напитков, шоколада, мороженого, бульонов, свежего хлеба, сдобы, острого сыра, яиц вкрутую, бобовых.

Рекомендуемое меню на день включает: омлет или вязкую рисовую кашу на молоке, некрепкий чай на завтрак; творог, протертый с сахаром на второй завтрак; суп-пюре на овощном бульоне, паровая рыбная котлета, пюре из цветной капусты, компот из сухофруктов на обед; молочный кисель и печенье из затяжного теста на полдник; картофельное пюре, фрикадельки из говядины, отвар шиповника на ужин и некислый кефир перед сном.

Составляющая диеты при гастрите с пониженной кислотностью (гипоацидном гастрите) – Лечебный стол №2, назначаемый при пониженной кислотности желудочного сока, отличается меньшей строгостью, чем рассмотренный выше. Однако, также исключаются грубая, жесткая, трудноперевариваемая пища, горячие и холодные блюда. Рекомендуется употребление пищи в небольшом объёме, но часто. Также сроки соблюдения диеты согласовываются с врачом.

Данный лечебный стол №2 призван стимулировать выработку желудочной секреции и улучшать моторику желудочно-кишечного тракта. Диету рекомендуют при обострении хронического гастрита с секреторной недостаточностью, в периоде реабилитации после острого гастрита, а также при энтерите и колите.

Пропорции белков, жиров и углеводов примерно такие же, как и в описанном выше рационе. Это означает, что белок, жир и углевод должны быть присутствовать в меню пользователя.

Кулинарная обработка блюд, кроме варения и приготовления на пару, допускает тушение и запекание, но не мелкое измельчение.

Во время обострения гастрита с пониженной кислотностью можно есть:

• отварные, паровые или тушеные блюда из нежирного красного мяса, птицы и рыбы (в том числе из фарша);
• молочные и безмолочные каши из любых круп, кроме пшенной, перловой и ячневой;
• супы на овощном, ненасыщенном мясном или рыбном бульоне.

Список допустимых мучных изделий включает в себя подсушенный белый хлеб, выпечку из несдобного теста, бисквиты, сухое печенье. Яйца разрешены в виде омлета и всмятку.

Молочные продукты при гипоацидном гастрите позволяются практически любые, кроме очень жирных. Рекомендованы кефир, йогурт, простокваша, свежий творог и творожные блюда. Молоко при гастрите с низкой кислотностью можно пить без ограничений.

Стол №2 предусматривает включение в рацион различных видов овощей за исключением тех, которые агрессивно действуют на слизистую желудка (редька, редис, лук, чеснок, перец). Овощи можно есть в виде отварных, запеченных или тушеных блюд. Разрешаются сладкие фрукты в запеченном или протёртом виде. В небольших количествах позволены варенье из сладких фруктов, мед, карамель, ирис, мармелад, зефир, пастила, мусс, желе.

Как исключения стоит помнить, что шоколад запрещается при любой форме гастрита, так как жиры и кофеин, содержащиеся в шоколаде, могут раздражать слизистую оболочку желудка. Особенно вредным считается молочный шоколад.

В свою очередь, запрещенные продукты включают:

• жирные мясо и рыба;
• насыщенные мясные и рыбные бульоны, супы из них;
• чёрный и свежий белый хлеб, сдобное тесто;
• копчёности, солёности, консервы (в том числе домашние);
• сваренные вкрутую яйца;
• свежие овощи, фрукты с грубой кожицей и семенами;
• бобовые;
• грибы;
• кондитерские изделия, мороженое;
• острые и жирные соусы, специи.

В заключение, рассмотрим примерное меню на день при диете №2:

• Завтрак: овсяная каша на молоке/яйцо всмятку, сыр, какао.
• Обед: куриный суп-лапша, отварная говядина, гречневая каша, компот.
• Полдник: творожная запеканка, фруктовый кисель.
• Ужин: запеченная рыба, овощное рагу, травяной чай.
• Перед сном: простокваша.

Пищевой рацион при хроническом гастрите в стадии ремиссии предполагает соответствие лечебному столу № 5. Он является рационом с ограниченным содержанием липидов и невысокой калорийностью, исключает прием тугоплавких животных жиров, грубой пищи и продуктов, богатых экстрактивными веществами. Такая диета снижает нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Рекомендуется соблюдать диету как минимум на два года.

Основными задачами диеты являются обеспечение полноценного питания, щадение органов пищеварения, а также снижение желудочной секреции и улучшение работы печени и желчевыводящих путей. Данный рацион показан при любых типах хронического гастрита и гастродуоденита в стадии ремиссии, а также при болезнях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Примерное соотношение белка, жиров и углеводов – 1:1:5.

Методы кулинарной обработки должны быть максимально щадящими, запрещены жареные блюда, овощи с высоким содержанием клетчатки, мясо рекомендуется протирать. Для приготовления блюд разрешены варка и приготовление на пару, редкие исключения составляют запекание и тушение. Вегетарианские супы, нежирное мясо, рыба, каши из любых круп, подсушенный хлеб из ржаной и пшеничной муки, несдобная выпечка, сухие бисквиты и затяжное печенье, обезжиренные молочные продукты, неострый и несоленый сыр, яйца (не более одного в день) в виде омлета или всмятку являются разрешенными продуктами.

При хроническом гастрите можно есть практически любые овощи, кроме белокочанной капусты, редьки, редиса, шпината, щавеля, зеленого лука и чеснока. Блюда из овощей должны быть протертыми или термообработанными. Разрешены также сладкие виды фруктов.

При выборе напитков следует отдавать предпочтение компотам, некислым плодовым сокам, отвару шиповника, слабо заваренному чаю, кофе с молоком. Сладостям необходимо отказаться от кондитерских изделий, мороженого и шоколада. Острые специи, холодные и газированные напитки, черный кофе, какао также запрещены.

Примерное меню на день может выглядеть следующим образом:

• Завтрак: белковый омлет с овощами или сырники с изюмом, чай с молоком, бисквит.
• Второй завтрак: печеное яблоко с медом.
• Обед: картофельный суп, паровые тефтели, гречневая каша, томатный сок.
• Полдник: белковый омлет с овощами, кисель.
• Ужин: отварное куриное филе, рис, салат из свеклы с черносливом, отвар шиповника.
• Перед сном: кефир.

Не следует употреблять любые жареные блюда, сдобную выпечку, свежий хлеб, изделия из слоеного теста, консервы, соленья, маринады и копчености, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, колбасы, субпродукты, тугоплавкие животные жиры, мясные и рыбные бульоны, жирные молочные продукты, острый сыр, грибы, бобовые, кондитерские изделия, мороженое, шоколад, острые специи, холодные и газированные напитки, черный кофе, какао.

Статья: Какие напитки можно употреблять при гастрите?

В предыдущих статьях мы рассказывали о значении различных видов лечебного питания при гастрите, и упоминали тамже о рекомендованных напитках. Но что делать с напитками, которые традиционно считаются вредными, но при этом занимают большое место в нашей культуре? К примеру, как относятся к алкоголю, чаю и кофе гастроэнтерологи?

Во-первых, нужно отметить, что при гастрите лучше отказаться от употребления алкоголя, так как он оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Но если вы все же решили выпить, то ограничьтесь небольшим количеством, и обязательно убедитесь, что ваше состояние позволяет пить алкоголь.

Что касается чая, то большинство гастроэнтерологов считают его полезным напитком. Он помогает улучшить переваривание пищи и успокаивает слизистую оболочку желудка. Однако, стоит отметить, что черный чай может содержать танины, которые ухудшают усвоение железа. Поэтому, если вы страдаете от железодефицитной анемии, то вам лучше отказаться от употребления черного чая.

Что касается кофе, то все не так просто. Кофеин, который содержится в кофе, может усилить кислотность желудка и вызвать дискомфорт. Однако, также есть и мнение, что чашка кофе помогает справиться с давлением и стрессами, что не менее важно при гастрите. В данном случае, все зависит от индивидуальных особенностей организма и от состояния желудка в конкретный момент времени.

Таким образом, можно сделать вывод, что при гастрите важно вести умеренный образ жизни, и употреблять напитки в ограниченных количествах. Не забывайте, что главное – это здоровье, и его нужно беречь.

Статья о спиртных напитках и их влиянии на желудочную слизистую оболочку

Алкоголь – это напиток, который не только может значительно раздражать поврежденную слизистую оболочку желудка, но и увеличивать выработку соляной кислоты. Следовательно, при гастрите алкоголь категорически противопоказан, что особенно важно во время обострения заболевания. Даже в период ремиссии регулярное употребление спиртного не рекомендуется.

Однако, в некоторых случаях можно сделать исключение из этого правила, соблюдая несколько условий. Во-первых, для избежания вреда здоровью алкоголь можно употреблять не более одного раза в месяц, и в небольшом объеме, например, один бокал вина, один стакан пива или 50 грамм коньяка. Во-вторых, важно выбирать качественные напитки без химических добавок. Наконец, при гастрите крайне не рекомендуется употреблять спиртное натощак.

Обычно при гастрите люди задаются вопросом, какой алкоголь можно пить, если вдруг наступает неотложная необходимость. В этом случае следует обратить внимание на такие напитки, как красное сухое или полусладкое вино, «живое» нефильтрованное пиво, качественная водка или коньяк. Категорически запрещены дешевые винные напитки, «энергетические» коктейли и баночное пиво, а также игристые вина из-за высокого содержания углекислоты.

Важно помнить, что здоровый образ жизни – это гарантия здоровья, и любое употребление спиртного следует согласовывать с лечащим врачом, чтобы не нанести вред здоровью.

Кофе: полезные советы

Несмотря на стимулирующее воздействие, кофе может быть вреден для здоровья желудка, особенно при гастрите гиперацидного типа. Поэтому употребление кофе в таких случаях категорически не рекомендуется. Если же у вас недостаточная секреторная функция желудка, то можно пить кофе в небольших количествах - не более 2 чашек в день. При этом стоит соблюдать несколько правил, чтобы минимизировать вред для здоровья:

1. Разбавляйте кофе молоком или сливками.
2. Напиток не должен быть слишком горячим.
3. Рекомендуется использовать натуральный свежемолотый кофе, так как в растворимом кофе содержится много танинов, что может быть вредно для здоровья желудка.
4. Как и алкоголь, кофе не следует пить натощак.

Если периодически пить кофе все же хочется, то это следует делать только в период ремиссии.

Чай - стимулятор секреторной функции, который содержит кофеин и танины в таком же количестве, как и кофе. Как и кофе, он также имеет полезные свойства и способствует быстрой регенерации слизистой желудка.

При гипоацидном гастрите можно пить чай без ограничений, а при гиперацидном - умеренно. Важно не допускать чрезмерную температуру напитка и сильную его крепость. Черный чай хорошо дополняет молоко.

Вопрос о том, можно ли отступать от рекомендаций по диете при гастрите, не является новым. В целом, при этом заболевании диетотерапия является одним из основных методов лечения, поэтому не следует отступать от предписаний врача. Тем не менее, мы знаем, насколько сложно бывает отказаться от привычной и любимой еды, особенно если в диете присутствуют строгие ограничения. Как же придерживаться правильной пищевой программы, когда на каждом шагу подстерегают гастрономические искушения?

Существуют несколько советов, помогающих придерживаться рациона:

• Необходимо следовать режиму питания, избегая чувства голода. Длительные перерывы между приемами пищи вредны как по себе, так и для самого здоровья. В то же время, голодный человек подвержен искушению съесть что-либо запрещенное.
• Если вы отправляетесь в магазин за продуктами, старайтесь обходить стороной отделы с колбасами, консервами и другими вредными продуктами. Если в холодильнике отсутствует запрещенная еда, удержаться от соблазнов может быть гораздо проще.
• Важно, чтобы окружающие знали о необходимости соблюдения диеты и относились к этому с пониманием.
• Если это возможно, лучше избегать застолий, где подаются жирные, острые блюда и алкоголь.
• Предпочтительнее употреблять домашнюю пищу, в том числе и на работе: взяв с собой "правильный" обед в контейнере, можно избавить себя от искушения купить что-либо запрещенное.

Однако строго соблюдение гастрономических ограничений бывает очень сложно. Практика показывает, что даже самые дисциплинированные пациенты иногда делают отступления от лечебной диеты. В таких случаях необходимо, по крайней мере, минимизировать связанный с этим риск. Для предотвращения обострений хронического гастрита и избежания боли в желудке, изжоги и других неприятных симптомов можно прибегнуть к применению лекарственных средств - гастропротекторов.

Гастропротекторы - это препараты, относящиеся к группе антацидов и адсорбентов, которые обладают обволакивающими и вяжущими свойствами. Эти препараты, например, препараты на основе висмута, образуют на слизистой желудка тонкую пленку, которая защищает ее от агрессивного действия соляной кислоты и внешних факторов (грубой, острой пищи, алкоголя и др.). Кроме того, гастропротекторы повышают собственные защитные свойства слизистой и обладают антисептическим действием. Данный препарат рекомендуется принимать перед предполагаемым отступлением от диеты, таким образом, возможный риск негативных последствий будет минимальным. Несмотря на то, что эти препараты доступны без рецепта, стоит предварительно проконсультироваться с врачом из-за возможных противопоказаний.

Таким образом, следует соблюдать рекомендации врача при лечении гастрита, в том числе и диеты, и по возможности следовать советам по управлению пищевым рационом. В случае, если необходимо сделать отступление, можно попробовать прибегнуть к гастропротекторам для минимизации риска возникновения неприятных симптомов.

Фото: freepik.com