Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Эритроциты - это красные кровяные клетки, которые содержат в себе гемоглобин, красный пигмент, необходимый для переноса кислорода в организме. Это понятие знакомо многим людям еще из школьного курса анатомии. Однако, роль эритроцитов в нормальном функционировании организма и их чувствительность к различным патологическим процессам - это предмет научных исследований.
В результате этих исследований был разработан метод диагностики, который основывается на исследовании крови на наличие эритроцитов. Но что скрывается за цифрами и обозначениями в бланке анализа крови, и почему эти крошечные клетки играют такую важную роль?
В данной статье мы более подробно рассмотрим эритроциты и их функцию в организме, а также о том, как различные патологические процессы могут повлиять на эти кристаллические кровяные клетки.
Как узнать, когда нужен анализ на количество эритроцитов?
Эти клетки крови отвечают за перенос кислорода из легких в организм и участвуют в процессах обмена железа. У здорового человека красный костный мозг производит до 3 миллионов эритроцитов каждую секунду. Эти клетки живут около 120 дней.
Эритроцитарные индексы - это неспецифические показатели, однако, вместе с другими показателями анализа крови, они могут помочь в более точном установлении диагноза.
Если показатели среднего объема эритроцитов превышают норму в результате анализа крови, это может свидетельствовать о дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, а также о курении, алкоголизме. Также это может быть следствием апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. В случае, если показатели снижены, это может быть признаком дефицита железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Избыточное значение МСН может быть обусловлено дефицитом витамина B12, фолиевой кислоты, а также нездоровым образом жизни. Кроме того, это может быть признаком апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения, в свою очередь, указывают на дефицит железа, анемию на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
RDW – что это за анализ и как он помогает выявить заболевания
RDW, или распределение эритроцитов по величине, это показатель, который измеряется в процентах. Он показывает, насколько отклоняется объем красных кровяных телец от среднего значения. РДВ в норме высок только у новорожденных. Для возраста до шести месяцев референтные значения составляют от 14,9% до 18,7%, старше – от 11,6% до 14,8%.
Повышенный уровень RDW может указывать на анемию, которая связана с микросфероцитарной наследственной болезнью. Кроме того, значительный рост этого индекса возможен после лечения, переливании крови, при повышенном уровне сахара и при лимфолейкемии. Однако низкие значения RDW по сравнению с нормой очень редки и не говорят о каких-либо патологиях.
RDW - это только один из показателей, которые включены в клинический (общий) анализ крови, но этот анализ может предоставить врачу массу информации для постановки диагноза. Конечно, не следует пытаться самостоятельно установить диагноз и назначать лечение, в этом случае следует посетить врача и прислушаться к его рекомендациям.
О, как это интересно!
Правда, хоть и обычно эритроциты называют красными кровяными тельцами, на самом деле они получают такой цвет не сразу. В начале их зрелости в клетке еще мало гемоглобина, и поэтому они выглядят синими (малокровие). Позже эритроциты становятся серыми, и только тогда, когда гемоглобин становится основным их составным элементом, эритроциты получают красный цвет. Еще более молодые эритроциты называются ретикулоцитами.
За заметку: кстати, в крови венах циркулируют эритроциты, которые уже передали свой кислород клеткам и тканям, поэтому они приобретают синий цвет.
В медицинском бланке для анализа крови эритроциты обозначаются как RBC. Этот показатель входит в общий анализ крови, который назначается в нескольких случаях. Прежде всего, это проведение профилактического и диспансерного наблюдения, включая беременных, а также базовое обследование при госпитализации. Также этот вид анализа может быть назначен при диагностике анемий, заболеваний кроветворной системы и мониторинге текущего лечения.
Если для уточнения диагноза необходимы более подробные показатели, чем обычно представлены в стандартном общем (клиническом) анализе, то выполняется исследование крови с уточнением «с СОЭ». Известно, что такой вид анализа достаточно затратен по деньгам и подробен по результатам исследования. Также возможно выполнение анализа СОЭ (скорости оседания эритроцитов) в отдельности.
Как проходит процедура взятия крови?
Перед сдачей крови на анализ специальная подготовка не требуется. Однако, желательно, чтобы последний прием пищи произошел не менее чем за четыре часа до взятия крови. Также, если возможно, следует избегать эмоциональных и физических нагрузок, а также употребления алкоголя в предыдущий день. Перед процедурой желательно отдохнуть в течение 10-15 минут.
В качестве биоматериала для анализа обычно используется кровь из вены, так как это предоставляет более точные результаты. Результаты анализа можно получить уже через сутки после проведения процедуры.
Исследование эритроцитов является одним из ключевых показателей в анализе крови. При проведении анализа крови для определения количества эритроцитов используется специальный бланк, который представляет собой таблицу. В этой таблице содержатся названия параметров крови, количественные показатели и референтные значения, которые являются диапазоном нормы.
Количество эритроцитов может являться ключевым показателем для обнаружения сразу нескольких патологий. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализов крови, врач должен знать, какие значения являются нормальными, а какие являются аномальными.
При патологиях со стороны крови может изменяться количество эритроцитов, что может указывать на различные заболевания. Например, при анемии количество эритроцитов снижается, при эритроцитозе наоборот, число эритроцитов повышается. Благодаря анализу крови на эритроциты врач может диагностировать множество заболеваний и предписать необходимое лечение.
Эритроциты – это основные клетки крови, количество которых в несколько раз превышает число лейкоцитов и тромбоцитов. Начиная с периода полового созревания мальчиков и девочек, референтные значения в анализе крови начинают отличаться благодаря росту тестостерона, который стимулирует процесс кроветворения.
При этом, выяснилось, что у взрослых мужчин и женщин различается количество циркулирующей крови в организме: у мужчин - 5-6 литров, у женщин - 4-4,5 литра. Интересно, что мужская кровь содержит больше эритроцитов, необходимых для транспортировки литра кислорода, чем кровь женщин. Это объясняет, почему мужчины переносят тяжелые физические нагрузки, когда ткани требуют больше кислорода, значительно легче, чем женщины.
Референтные значения уровня эритроцитов у детей одинаковы для обоих полов. Однако в возрасте старше 12 лет у мужчин в норме должен быть немного более высокий показатель. Для подсчета учитываются молодые эритроциты – ретикулоциты.
Если в крови содержится избыток эритроцитов, то это состояние называют эритроцитоз. Повышенный уровень эритроцитов может быть следствием обезвоживания, вызванного диареей, рвотой, чрезмерным потоотделением, диабетом, обширными ожогами, перитонитом. Норма эритроцитов в крови у людей, находящихся в условиях кислородной недостаточности, повышена, например, у жителей высокогорных районов, летчиков, альпинистов и спортсменов. Если повышение эритроцитов является следствием патологического процесса, то это может указывать на заболевания дыхательной или сердечно-сосудистой системы, поликистоз почек или эритремию, вызванную дисфункцией костного мозга.
Если в анализе крови обнаруживается низкий уровень эритроцитов (в том числе ретикулоцитов), то это состояние называется эритропенией. Физиологическими причинами этой аномалии могут быть гипергидратация, а патологическими – анемии различного происхождения.
Гемоглобин – это белковое соединение с красными кровяными тельцами, или эритроцитами, которое способствует транспорту кислорода от легких к органам и тканям человеческого тела. Нормальные показатели гемоглобина у детей не зависят от пола, однако в подростковом возрасте у мужчин и женщин начинают различаться. Обычно у женщин гемоглобин "ниже" по сравнению с мужчинами, потому что у женщин норма эритроцитов ниже, что влияет на переносимость гемоглобина.
Повышенные показатели гемоглобина могут быть вызваны физиологическими причинами, например, обезвоживанием организма или дефицитом кислорода, что также может привести к нарушениям уровня эритроцитов. Но в некоторых случаях, сверхмерно высокий гемоглобин может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, таких как патология костного мозга, недостаточность дыхательной или сердечно-сосудистой систем, или поликистоз почек.
С другой стороны, пониженные значения гемоглобина могут произойти как в результате физиологических изменений, например, гипергидратации, когда организм снашивается жидкостью, что приводит к разных уровней концентрации эритроцитов в крови, так и в результате патологических изменений, таких как анемия, которая может быть вызвана различными причинами.
Серьезным инструментом в диагностике ряда заболеваний является методика определения скорости оседания эритроцитов (С/О/Э). В первую очередь этот анализ выполняется для оценки динамики воспалительных заболеваний, а также может помочь выявлению патологий, таких как анемия или рак, и выявить физиологические изменения, которые могут повлиять на здоровье.
Чтобы выполнить анализ С/О/Э, в трубку с малым количеством крови добавляется антикоагулянт, предотвращающий свертываемость. Кровь после этого поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. С/О/Э показывает, насколько быстро эритроциты оседают в течение часа, и этот показатель измеряется в миллиметрах.
Более быстрое оседание эритроцитов может быть вызвано несколькими факторами, включая возраст (особенно у пожилых), беременность, послеродовой период и месячные. Кроме того, высокий С/О/Э может быть связан с различными заболеваниями, включая воспалительные инфекции, интоксикации, анемии, кровопотери и злокачественные опухоли.
Некоторые лекарства, такие как эстрогены и глюкокортикоиды, также могут вызвать повышение С/О/Э. С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов в осадок может быть связано с факторами, такими как недостаточное питание, низкая мышечная масса, беременность, гипергидратация и прием кортикостероидов.
Форма эритроцита: отклонения и их значение
Эритроцит - это клетка, которая отвечает за перенос кислорода в ткани и углекислого газа к легким. Здоровый эритроцит имеет форму сплюснутой пластинки, с округлыми краями и упругими стенками. Однако встречаются случаи отклонений в форме эритроцитов, которые могут свидетельствовать о различных патологиях.
Сфероцитоз - это заболевание, при котором форма клеток становится сферической. Оно возникает из-за патологии клеточной мембраны и приводит к увеличению хрупкости клеток, что ведет к быстрому разрушению в селезенке. Такие изменения могут стать причиной анемии. Эллиптоцитоз - подобная патология, по которой форма клеток имеет овальную лепешку. Оба отклонения имеют наследственный характер.
Акантоцитоз или "звездчатость" клеток происходит при поражениях печени или наследственных дефектах. В таких случаях на поверхности клеток появляются шиповидные выступы.
Серповидный эритроцитоз - это еще одно отклонение формы клетки, которое может быть следствием малярии. При этом оболочка клетки разрывается и клетка принимает характерную форму железной серпы. Кристаллизация гемоглобина в таких клетках приводит к тому, что они перестают выполнять свою основную функцию.
Фото: freepik.com