Фтизиатр рассказала о связи пандемии коронавируса с распространением туберкулёза

24 марта традиционно отмечается Всемирный день борьбы с туберкулёзом. В преддверии этой даты в студии «Главного эфира» НТ побывала Ольга Солонович, заместитель главного врача Новгородского клинического специализированного центра фтизиопульмонологии.

Пилотный проект

С 2019 года Новгородская область участвует в пилотном проекте «Северо-Западный федеральный округ — территория, свободная от туберкулёза». Его основная задача — значительно снизить заболеваемость. Для этого проводятся различные мероприятия, связанные с лечением и социальной помощью, а также работа с ВИЧ-инфицированными. Дело в том, что каждый четвёртый-пятый больной, у которого выявляют туберкулёз, это пациент с ВИЧ.

Как рассказала Ольга Солонович , в итоге реализации проекта Новгородская область должна была прийти к 2025 году к определённому показателю — 25,5 на 1000 населения. Но уже в 2023 году региону удалось достичь показателя в 19,4, то есть перевыполнить планы. На этом наши специалисты останавливаться не намерены.

Туберкулёз и ковид

По словам эксперта, пандемия коронавируса, безусловно, повлияла (и продолжает влиять) на распространение туберкулёза. Появились новые группы риска.

Дело в том, что у людей, которые тяжело перенесли коронавирус с поражением лёгких, сформировался фиброз в лёгочной ткани. Теперь это слабое место в их организме, где может развиться туберкулёз. Кроме того, пациенты получали большие дозы гормональных препаратов, которые снижали иммунитет.

К тому же, на какое-то время прекратились профосмотры, и люди могли несвоевременно их пройти.

Возможен и такой момент: как правило, у взрослых людей уже есть туберкулёзная инфекция в организме, но микобактерии сидят мирно, «дремлют», допустим, в лимфатических узлах. Коронавирусная инфекция может вызывать активацию этих «дремлющих» микобактерий и приводить к развитию активного туберкулёза лёгких.

«Намечается тенденция роста заболеваемости туберкулёзом, мы это видим по прошлому году. Пока повышение незначительное, но нас это настораживает. Мы это связываем с пандемией коронавирусной инфекции», — сказала Ольга Солонович.

Симптомы

Эксперт отметила: опасность болезни в том, что она очень медленно развивается, человек может не замечать симптомов. Но задуматься надо при следующих признаков: нарастающая слабость, утомляемость, снижение массы тела. Позже появляется кашель, могут возникнуть боль в грудной клетке, кровохарканье. Если кашель продолжается больше трёх недель, человеку уже рекомендуется консультация фтизиатра.

У детей эта болезнь вообще может протекать бессимптомно. Также ребёнок может капризничать, плохо кушать, у него может незначительно повыситься температура.

Возбудитель заболевания, туберкулёзная палочка, обладает уникальными свойствами. Она устойчива к кислотам, спирту, щелочи, остаётся жизнеспособной даже после нагревания до 90 градусов и при понижении температуры до минус 240 градусов. Поэтому бороться с ней непросто.

Однако Ольга Солонович подчеркнула, что туберкулёз хорошо лечится, особенно, когда болезнь выявляют на ранних стадиях.

«Не бойтесь, это заболевание мы умеем лечить», — сказала она.

Лечение медикаментозное, оно продолжается от шести до 22 месяцев. Препараты используют разные, в зависимости от чувствительности микобактерий. Но если лекарств будет недостаточно, то пациентов отправляют в Москву и Санкт-Петербург для хирургического лечения. Здоровье больным помогают поправить в местных и федеральных санаториях.

Фото: Анастасия Бондаренко